Bij de transhiatale benadering worden alleen de buik en de hals opengemaakt. De borstkas hoeft dus niet geopend te worden. Deze methode wordt gebruikt bij tumoren die laag in de slokdarm groeien. Een voordeel van deze benadering is dat met name de complicaties van de long aanzienlijk minder zijn dan de methode via de borstkas (transthoracaal). Een nadeel kan zijn dat niet alle lymklieren uit de borstkas kunnen worden meegenomen.